仪器设备名称

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规格型号

仪器设备编号

购置时间

购置价格

故障现象

自我诊断与

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维修估价

联系人

电话

部门审核意见：

                        负责人（签章）：                          年  月  日

教务处意见：

负责人（签字）：             年  月  日

分管教务处校领导意见（5000元及以上）：

         签字：                年  月  日

国资处意见:

负责人（签字）：             年  月  日

分管采购校领导意见（5000元及以上）：

签字：              年  月  日

分管财务校领导意见（5万元及以上）：

签字：                      年  月  日

校长意见(单件维修5万元及以上）：

                                          签字：                      年  月  日